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慢性腎臓病になりやすい人
慢性腎臓病になりやすい人
「自分は大丈夫」と思っていませんか？
「腎臓病なんて、自分には関係ない」。そう思っていませんか？
実は、日本における慢性腎臓病（CKD）の患者数は約1,330万人。成人の「5人に1人」が該当すると言われる、新たな国民病です。
腎臓病は、ある日突然なるものではありません。日々の生活習慣や、すでにお持ちの持病が、知らず知らずのうちに腎臓を痛めつけていることが多いのです。
1. 生活習慣病（高血圧・糖尿病）がある方
腎臓は「血管の塊」です。そのため、血管にダメージを与える病気は、すべて腎臓病のリスクになります。
■糖尿病の方
現在、透析が必要になる原因の第1位は「糖尿病」です。高い血糖値は、腎臓のフィルター（血管）を傷つけ、目詰まりを起こさせます。
■高血圧の方
高血圧は、腎臓にとって大敵です。血圧が高いと腎臓に圧力がかかり、血管が硬くなります（動脈硬化）。さらに、「腎臓が悪くなると血圧が上がり、それがさらに腎臓を悪くする」という負のスパイラルに陥りやすいため、厳重な管理が必要です。
■脂質異常症（コレステロール・中性脂肪が高い）の方
血管の中に脂（プラーク）がたまると、腎臓への血流が悪くなり、機能低下を招きます。
2. 肥満・メタボリックシンドロームの方
体重が増えると、体全体に血液を送るために、腎臓はフル稼働しなければなりません。この「働きすぎ」の状態が続くと、腎臓は疲弊してしまいます。
■BMI 25以上の方は要注意
特に、お腹周りに脂肪がつく「内臓脂肪型肥満」の方は、腎臓病のリスクが高くなると言われています。
3. 喫煙習慣・ご家族に腎臓病の方がいる
病気や体型以外にも、腎臓病になりやすい要因があります。
■タバコを吸っている
タバコは血管を収縮させ、腎臓への血流を悪くします。腎臓病の進行スピードを早める大きな要因の一つです。
■ご家族に腎臓病の方がいる
遺伝的な要因も少なからず影響します。ご両親やご兄弟に腎臓病の方がいる場合は、自覚症状がなくても定期的に検査を受けることをお勧めします。
4. 健康診断で「過去に異常」があった方
これが最も重要なサインです。過去の健診結果を見直してみてください。
一度でも以下の指摘を受けたことはありませんか？
- 尿たんぱく： プラス（＋）やプラスマイナス（±）
- 尿潜血： 陽性（＋）
- eGFR（腎機能の数値）： 60未満
- 血圧： 高め（130/80以上など）
「あの時は疲れていたから」「再検査に行かなかったけど、今は元気だから」と放置している間に、水面下で病気が進行している可能性があります。
リスクに当てはまる方は、早めの受診を
慢性腎臓病は「沈黙の臓器」の病気です。症状が出てからでは、治療が難しくなることが多々あります。
しかし、早期に見つけて適切なケア（生活習慣を調整すること）を行えば、腎臓を守り、透析を避けることは十分に可能です。
当院のサポート体制
当院では、腎臓専門医（院長）と管理栄養士がチームとなり、あなたのリスクに合わせた「続けられる予防・治療プラン」をご提案します。
「もしかして？」と思った今が、腎臓を守るスタートラインです。お気軽にご相談ください。
記事執筆者
きむら内科小児科クリニック
院長 木村仁志
資格
- 日本内科学会総合内科専門医
- 日本腎臓学会腎臓専門医
- 日本透析医学会透析専門医
- なごや認知症安心安全プロジェクトもの忘れ相談医（登録かかりつけ医）
- 日本ACLS協会 BLSヘルスケアプロバイダーコース修了（平成27年7月）
- がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了（平成27年9月）
- こどものみかた小児T&Aコース修了（平成27年10月）
- かかりつけ医認知症対応力向上研修終了（平成28年11月）
- かかりつけ医等心の健康対応力向上研修終了（平成28年11月）
所属学会
- 日本内科学会
- 日本腎臓学会
- 日本透析医学会
- 日本プライマリケア連合学会
- 日本抗加齢医学会