異物誤飲の症状
- 気道異物の場合、何かを飲み込んだあとに突然咳が始まったり、声のかすれや喘鳴（ゼーゼー、ヒューヒューした呼吸の音）が出ます。また、呼吸を苦しがったりする場合もあります。
- 食道異物の場合、通過障害があると流涎（つばを飲み込めずよだれが出ている状態）、嚥下痛（飲み込む際の痛み）、嚥下障害（水分・固形物の飲み込みができない状態）、吐き気・嘔吐などの症状が出てきます。
- 異物が大きいと胸部の不快感や痛みを訴えることがあります。
- 言葉で訴えることのできない子どもさんでは、不機嫌に泣く、母乳やミルクを飲まなくなるなどが症状の可能性があります。
- 胃の中に異物が進むと、症状はほとんどありません。ただし、先端が鋭利な異物では出血、腹痛などの症状が出ることもあるため、異物の特定が重要になります。
- 体内で吸収できる異物誤飲では、タバコ、医薬品、洗剤、防虫剤、乾燥剤などがあります。成分が体に吸収されることにより、それぞれの中毒症状が出てくる可能性があります。
- 異物誤飲の可能性があり、顔色が蒼白い、ぐったりしている、けいれん、意識がないなどの症状がある場合には、異物誤飲を疑って対応しましょう。
誤飲は防げます！
- 子どもさんが口に入れてしまいそうな大きさのものは、立って手を伸ばしても届かない場所（１m以上高い場所）に置きましょう。
- ピーナッツなどの豆類は、窒息の危険があります。豆類は大人がいる前で食べさせるようにしましょう。また、ピーナッツは豆類の中でも窒息の一番の原因です。３歳になるまで食べさせないようにしましょう。
- 誤飲チェッカーで窒息・誤飲予防につとめましょう。誤飲チェッカーの中に入るものは飲み込んだり窒息する可能性があります。（試飲チェッカーがなければ、トイレットペーパーの芯などを活用するのもひとつの方法です）
誤嚥しやすい食べ物
３歳以下では奥歯が生えそろっておらず、うまくかみ砕けないことがあります。窒息や誤嚥を招きやすいため、３歳以下は食べさせない、もしくは小さく砕いて与えるようにしましょう。
丸くつるつるした食品
・ピーナッツ
・枝豆
・キャンディーなど
かみ砕きにくい食べ物
・グミ
・こんにゃくゼリー
・餅
・団子など
誤飲ランキング
１位 くすり
２位 タバコ（灰皿にたまっている液も含む）
３位 プラスチック製品
※平成25年度 厚生労働省「家庭用品等に係る健康被害病院モニター報告」より
ここ数年で「家族の薬」割合が増え、2014年に初めて長年１位だったタバコを抜いてトップに。最も多い年齢層は生後６～１１か月、ついで１２～１７か月、１８～２３か月と続く。誤飲は家族が子どもに注意を払っていても発生します。子どものいる家庭では彼らの目につくところや手の届く範囲には、口に入る大きさのものは置かないようにしましょう。
必ず飲み込んだ物、あるいは飲み込んだ物と同じものを病院へ持参しましょう。
くすり
家族が内服している ・血圧を下げる薬 ・不整脈をおさえる薬 ・血糖を下げる薬 ・眠剤などを誤飲した場合
吐かせてから実物の薬と薬手帳を持参し、急いで病院を受診しましょう。
吸水性樹脂
水で膨らむビーズ・紙おむつ・生理用品などの衛生用品・着色した観賞用のインテリア用品・芳香剤・消臭剤
水などの液体を含むと膨張します。吸水性樹脂を誤飲した場合、胃や腸などで膨張してとどまり、腸閉そくを引き起こし、持続する嘔吐・腹部膨満・腹痛などの症状が出ます。吸水性樹脂の製品はレントゲン検査ではほぼ写らないため、保管には十分注意しましょう。
電池
ボタン電池
胃～腸にまで達している場合、自然排出することが期待できますが、２時間程度で組織にダメージを与えますので、レントゲン検査で位置の確認が必要になります。そのため、症状がなくても急いで病院を受診しましょう。
磁石
強力な磁石を複数個
無症状であっても急いで病院を受診しましょう。
困ったときは『中毒１１０番』情報提供料：無料
- 大阪中毒１１０番（２４時間対応） ０７２－７２７－２４９９
- つくば中毒（９時～２１時対応） ０２９－８５２－９９９９
- タバコ専用電話（３６５日テープでの対応） ０７２－７２６－９９２２
受診ポイント
こんな場合は、救急車を呼んでください。
何かを口の中に入れた直後に、
- 苦しそうな呼吸をしている
- 窒息、顔色が蒼白い
- けいれん
- ぐったりして、呼びかけてもぼんやりしている
- 灯油・ガソリン・ベンジン・除光液・農薬・殺虫剤・ネズミ駆除剤を飲んだ場合
すぐに受診
何かを口の中に入れた直後に、
突然の咳き込み、咳の出現
声がかすれている
喘鳴（ゼーゼー、ヒューヒューした呼吸の音）
吐く、下痢、腰痛などの症状が出た場合
診療時間内に受診
インク、クレヨン、絵の具、粘土、化粧品（口紅、ファンデーション）、せっけん、シリカゲル（乾燥剤）などは、誤飲をしてもあまり心配ないとされていますが、できるだけ吐かせて取り除きましょう。
おうちケアのポイント
誤飲した物で対応が違います
飲みこんだものを吐かせる方法
子どもの頭をやや下げ、喉の奥に指を入れ、舌を押し下げるようにしましょう。
気道にものが詰まった時の対応方法
子どもさんを大人の太ももの上でうつぶせに乗せて、片方の手で顔を支え、頭を胸よりやや低くした状態で、もう片方の手の付け根で、背中の真ん中を何度も連続して強くたたきます。
こちらのページもご覧ください
やけど
鼻出血
じんましん・湿疹
頭をぶつけた
けいれん
嘔吐・下痢
発熱
咳・呼吸が苦しい
元気がない・機嫌が悪い
便秘
インフルエンザの豆知識
RSウィルス感染症について
乳児ボツリヌス症とは
文責
こちらのページは、佐久医師会が運営されている「教えて！ドクター」の内容を、許可を得た上で、
使用させていただいております。
腎臓専門医
総合内科専門医 木村 仁志